杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除后白带还有没有

2025.06.10 17:40

子宫切除后白带是否还存在取决于手术范围。若仅切除子宫而保留宫颈,阴道分泌物仍可能产生;若子宫和宫颈一并切除,阴道顶端形成盲端,白带会显著减少或消失。

子宫切除术后白带的变化与手术方式直接相关。次全子宫切除术保留宫颈,宫颈腺体继续分泌黏液,因此白带可能接近术前状态。全子宫切除术切除宫颈后,阴道顶端愈合为瘢痕组织,缺乏腺体分泌功能,白带通常明显减少。部分患者术后发现分泌物增多,可能与阴道残端炎症、激素变化或术后恢复阶段有关。卵巢是否保留也会影响分泌物量,保留卵巢者激素分泌正常,阴道黏膜仍保持湿润;卵巢一并切除则可能因雌激素下降导致阴道干涩。

术后需观察分泌物性状变化。异常分泌物如脓性、血性或伴有异味需警惕感染或愈合问题,及时就医。术后短期内少量血性分泌物属正常,但持续出血需评估。全子宫切除后虽白带减少,仍需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活至医生允许。激素替代治疗可缓解卵巢切除后的阴道干燥,但需权衡个体风险。定期妇科检查有助于监测术后恢复情况,及时发现异常。