张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

患上食道炎该怎么治疗

2025.01.11 15:18

治疗食道炎可从调整生活方式、药物治疗、饮食调整、治疗并发症、定期复查这几方面着手。具体分析如下:

1.调整生活方式:生活方式的调整对食道炎的治疗至关重要。患者应避免饭后立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,这样能减少胃酸反流至食管的机会。同时,要戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对食管黏膜产生刺激,加重炎症。另外,减轻体重也很关键,肥胖会增加腹压,促使胃酸反流,通过适当运动和合理饮食来控制体重,有助于缓解食道炎症状。

2.药物治疗:药物治疗是食道炎治疗的重要手段。常用药物包括抑酸剂,如质子泵抑制剂奥美拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激。还有促胃肠动力药,像多潘立酮、莫沙必利等,这类药物可以促进胃排空,防止胃内容物反流至食管。黏膜保护剂如铝碳酸镁也经常使用,能在食管黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸等物质对黏膜的损伤。

3.饮食调整:饮食调整在食道炎治疗中不容忽视。患者应避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物,例如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,这些食物容易刺激食管黏膜,加重炎症。要少食多餐,避免一次进食过多导致胃部压力过大而引起反流。同时,应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于消化,减轻胃肠负担。

4.治疗并发症:如果食道炎引发了并发症,如食管狭窄、出血等,需要针对性治疗。对于食管狭窄,可能需要进行内镜下扩张术等治疗手段来改善食管的通畅性。如果出现出血情况,出血量少可通过药物保守治疗,使用止血药物等;若出血量较大,则可能需要内镜下止血或者外科手术干预。

5.定期复查:定期复查有助于及时了解食道炎的治疗效果和病情进展。医生可根据复查结果调整治疗方案,一般会通过胃镜等检查手段来观察食管黏膜的修复情况。如果在治疗过程中症状没有改善或者反而加重,复查能及时发现问题并采取进一步措施。

在治疗食道炎过程中,患者要保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑,因为情绪因素也可能影响胃肠功能。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。如果在治疗期间出现新的症状,如吞咽困难加重、黑便等,应及时就医。