陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

马蹄肾该怎么治疗

2025.06.12 09:24

马蹄肾的治疗方法包括定期随访观察、药物控制症状、手术矫正异常、处理并发症、调整生活方式。具体分析如下:

1.定期随访观察:马蹄肾若无明显症状或并发症可定期进行超声、CT等检查监测肾脏形态和功能变化,重点关注有无积水、结石或感染等情况,根据检查结果调整随访频率。

2.药物控制症状:出现尿路感染时需使用抗生素治疗,伴有高血压者可服用降压药物,疼痛明显时可用镇痛药缓解,药物选择需结合个体情况避免加重肾脏负担。

3.手术矫正异常:若合并严重肾积水、反复感染或结石梗阻需手术解除狭窄或切除病变部分,手术方式包括输尿管成形、肾盂切开取石等,需评估肾功能后决定手术范围。

4.处理并发症:针对肾结石可采用体外碎石或内镜取石,肾功能不全需限制蛋白摄入并纠正电解质紊乱,严重者需透析治疗,并发症处理需多学科协作。

5.调整生活方式:每日饮水量保持在2000mL以上以减少结石风险,避免剧烈运动防止肾脏损伤,控制盐分摄入以减轻高血压,戒烟戒酒保护肾功能。

治疗过程中需严格遵医嘱,不可自行增减药物或中断复查,出现发热、腰痛、血尿等症状应立即就医,日常注意保暖避免呼吸道感染诱发肾病加重,保持会阴清洁降低尿路感染概率。