宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性化脓性扁桃体炎该如何治疗

2025.08.18 14:59

急性化脓性扁桃体炎的治疗包括使用抗生素控制感染、局部漱口减轻炎症、解热镇痛药缓解症状、适当补液维持水电解质平衡、严重时考虑手术切除扁桃体。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:急性化脓性扁桃体炎主要由细菌感染引起,首选青霉素类或头孢类抗生素,疗程通常为7-10天。若对青霉素过敏,可选用大环内酯类抗生素。用药期间需观察疗效,避免过早停药导致病情反复。

2.局部漱口减轻炎症:采用温盐水或含抗菌成分的漱口液每日多次漱口,可减少咽部细菌数量,缓解局部红肿疼痛。漱口时需注意避免过度刺激,儿童需在监护下进行。

3.解热镇痛药缓解症状:发热或咽痛明显时可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,降低体温并减轻疼痛。避免长期或过量使用,尤其肝功能异常者需谨慎。

4.适当补液维持水电解质平衡:高热或进食困难可能导致脱水,需增加水分摄入,必要时静脉补充生理盐水或葡萄糖溶液,确保机体代谢正常。

5.严重时考虑手术切除扁桃体:反复发作或伴有并发症如扁桃体周围脓肿,经保守治疗无效者可选择扁桃体切除术。术前需评估全身状况,术后注意预防出血和感染。

治疗期间需保持口腔清洁,避免辛辣刺激性食物,保证充足休息。密切观察病情变化,如出现持续高热、呼吸困难等应及时就医。