李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

女性小便出血是怎么回事

2024.10.28 17:48

女性小便出血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、生理期污染等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性小便出血常见原因之一。女性尿道较短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染。细菌侵入尿道后,可逆行向上感染膀胱、输尿管甚至肾脏。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,毛细血管破裂后就会出现尿血现象。患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,增加排尿,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中会损伤尿路黏膜。当结石从肾脏掉入输尿管,或者在膀胱、尿道内移动时,其尖锐的边缘或粗糙的表面会划破周围组织,引起出血。患者可能会出现腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状,疼痛程度较为剧烈。对于较小的结石,可以通过多喝水、多运动促进其排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗手段。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,也会导致女性小便出血。肿瘤组织生长迅速,内部血管丰富且脆弱,容易破裂出血。早期可能仅表现为无痛性血尿,随着病情发展,可能会出现肿块、疼痛、排尿困难等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如泌尿系统超声、CT、膀胱镜等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

4.肾血管畸形:肾血管畸形会影响肾脏的正常血液循环。畸形的血管可能承受异常的血流压力,容易破裂出血,血液流入尿路后就会出现血尿。这种情况相对较少见,可能伴有腰部隐痛或胀痛。诊断需要依靠血管造影等特殊检查,治疗方法根据畸形的具体情况而定,可能包括血管介入治疗或手术修复等。

5.生理期污染:女性在生理期时,如果卫生用品使用不当或者更换不及时,经血可能会混入尿液中,造成小便出血的假象。这属于正常生理现象的误判。在生理期要注意选择合适的卫生用品,定时更换,保持外阴清洁,避免经血污染尿液样本。如果排除生理期因素后仍有尿血情况,需要进一步检查明确病因。

女性小便出血是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。