杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性宫颈炎有什么常见症状

2025.04.27 16:26

急性宫颈炎的常见症状包括阴道分泌物增多且呈脓性或黏液脓性、性交后或妇科检查后出血、下腹部或腰骶部坠痛、尿频尿急等泌尿系统刺激症状以及外阴瘙痒或灼热感。具体分析如下:

1.阴道分泌物增多且呈脓性或黏液脓性:急性宫颈炎患者常出现阴道分泌物明显增多,质地黏稠,颜色可能呈黄色或绿色,伴有异味。分泌物增多是由于宫颈黏膜充血水肿,腺体分泌亢进,炎症反应导致大量白细胞和坏死组织混合排出。脓性分泌物可能黏附于阴道壁或外阴,造成不适。部分患者可能因分泌物刺激而继发外阴炎,进一步加重局部瘙痒或红肿。

2.性交后或妇科检查后出血:宫颈组织在炎症状态下脆弱易损,轻微接触即可引发出血。性交时机械摩擦或妇科检查器械触碰可能导致宫颈表面毛细血管破裂,表现为点滴状出血或血性分泌物。出血量通常较少,但反复发生需警惕宫颈病变。炎症未控制时,出血症状可能持续存在。

3.下腹部或腰骶部坠痛:炎症累及宫颈深层或扩散至盆腔时,可能刺激神经或引发盆腔充血,表现为下腹隐痛、胀痛或腰骶部酸胀感。疼痛在劳累或久站后加重,部分患者误认为腰肌劳损或月经前症状。若合并输卵管炎或子宫内膜炎,疼痛可能更显著。

4.尿频尿急等泌尿系统刺激症状:宫颈与膀胱解剖位置邻近,宫颈炎症可能波及尿道或膀胱三角区,引发尿路刺激症状。患者表现为排尿次数增多、排尿时灼热感或尿不尽感,但尿常规检查可能无异常。需注意与尿路感染鉴别,避免误诊。

5.外阴瘙痒或灼热感:脓性分泌物长期刺激外阴皮肤,可能导致局部潮湿、糜烂或过敏反应,表现为瘙痒、灼痛或红肿。搔抓后可能继发皮肤破损或感染,形成恶性循环。部分患者因瘙痒难忍影响日常生活,需及时干预。

急性宫颈炎的症状多样,严重程度与感染范围及个体差异相关。早期识别并规范治疗可避免炎症扩散至子宫内膜或输卵管,降低慢性盆腔炎或不孕风险。同时需注意与其他妇科疾病鉴别,结合实验室检查和妇科查体明确诊断。