第五小指跖骨基底部骨折需制动固定、局部冷敷热敷交替、药物镇痛消肿、循序渐进功能锻炼、饮食补充钙质。具体分析如下:
1.制动固定:骨折初期需使用石膏或支具固定患处4-6周,避免移位加重损伤。固定期间保持足部抬高,减少肿胀。定期复查影像,确认骨痂形成后可逐步解除固定。
2.局部冷敷热敷交替:伤后48小时内冰敷15分钟每次,每日3-4次,减轻出血和炎症。48小时后改用热敷促进血液循环,加速组织修复。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
3.药物镇痛消肿:遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,配合活血化瘀中成药内服或外敷。严重肿胀时可短期使用脱水剂,但需监测肾功能。
4.循序渐进功能锻炼:拆除固定后先进行被动关节活动,如足趾屈伸。2周后增加主动训练,如抓毛巾练习。后期逐步过渡到负重行走,避免过早承重导致二次损伤。
5.饮食补充钙质:每日摄入牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物。必要时在医生指导下补充钙剂,促进骨折愈合。
恢复期间避免吸烟饮酒,以免影响骨骼修复。保持患处清洁干燥,防止固定器具压迫皮肤。若出现持续疼痛或异常肿胀,需及时复诊调整治疗方案。
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