唐筛最晚建议在孕16-20周完成,超过20周后检测准确性会显著降低。这项检查通过分析孕妇血液中的特定生化指标,结合超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。孕周是影响结果的关键因素,过早或过晚检测均可能导致假阴性或假阳性。
孕早期唐筛通常在11-13周进行,主要结合NT超声检查。孕中期唐筛则在15-20周开展,通过检测母体血清中的AFP、hCG等指标。若错过20周时间窗,需考虑无创DNA产前检测或羊水穿刺等替代方案。无创DNA检测可延迟至孕22周前,而羊水穿刺在16-24周实施,但后者属于侵入性检查,存在较低流产风险。特殊情况下,如孕妇末次月经记忆模糊或月经不规律,需通过早期超声核对孕周,避免因孕周计算误差延误检测。
检测前需空腹8-12小时,避免高脂饮食影响血清指标。双胎妊娠或多胎孕妇的唐筛结果解读需谨慎,假阳性率较高。35岁以上高龄孕妇建议直接进行产前诊断。检测后若出现高风险结果,需在遗传咨询师指导下选择后续诊断方案。部分医疗机构对超期孕妇可能拒绝提供唐筛服务,需提前确认各医院具体规定。唐筛仅为风险评估工具,不能作为确诊依据,临床决策需结合其他检查综合判断。
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