杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有子宫肌瘤可以做手术吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤患者是否可以进行手术需要根据具体情况评估。多数情况下,手术是可行的治疗选择,但需结合肌瘤大小、位置、症状严重程度及患者整体健康状况综合判断。若无禁忌症且符合手术指征,医生通常会建议通过手术干预缓解症状或预防并发症。

子宫肌瘤的手术方式多样,主要包括肌瘤剔除术和子宫切除术。肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者,仅切除肌瘤而保留子宫;子宫切除术则针对无生育需求或肌瘤过大、症状严重的患者。微创手术如腹腔镜或宫腔镜创伤小、恢复快,但需根据肌瘤数量及位置选择合适方案。若肌瘤引发严重贫血、压迫泌尿系统或疑似恶变,手术往往是首选。部分患者可能需术前药物缩小子宫肌瘤体积,以降低手术难度。

手术前需完善超声、MRI等检查明确肌瘤详情,并评估心肺功能等基础健康状况。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查监测恢复情况。药物治疗或介入栓塞等替代方案可能适合部分患者,需与医生充分沟通利弊。术后若出现发热、异常出血或持续疼痛,应及时就医。个体化治疗方案需结合年龄、生育需求及症状定制,患者应严格遵循医嘱并保持随访。