陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

血尿酸高怎样治疗

2025.06.12 09:24

血尿酸高可以通过调整饮食结构、控制体重、增加水分摄入、合理使用药物、定期监测尿酸水平等方法改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高嘌呤食物的摄入是降低血尿酸的重要措施,常见高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、浓肉汤等,建议多选择低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷物,同时限制酒精摄入尤其是啤酒,酒精会抑制尿酸排泄导致血尿酸升高,适当增加乳制品摄入有助于促进尿酸排泄。

2.控制体重:超重或肥胖会增加尿酸生成并减少排泄,通过科学减重可有效改善血尿酸水平,建议采用均衡饮食结合适度运动的方式,避免快速减重或极端节食,快速减重可能导致尿酸短期内升高,适度运动如快走、游泳等有助于代谢调节。

3.增加水分摄入:每日饮水量建议保持在2000mL以上,充足水分可稀释尿液并促进尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成风险,优先选择白开水或淡茶水,避免含糖饮料或浓茶咖啡,排尿量增加有助于减少尿酸在肾脏沉积。

4.合理使用药物:在医生指导下根据病情选择降尿酸药物,常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他,或促进尿酸排泄的苯溴马隆,用药期间需定期监测肝肾功能和尿酸水平,避免自行调整剂量或停药,合并其他疾病时需注意药物相互作用。

5.定期监测尿酸水平:治疗过程中需定期复查血尿酸以评估效果,根据结果调整治疗方案,长期控制目标通常为低于360μmol/L,合并痛风石或慢性肾病者需更低,监测同时关注关节症状和肾功能变化。

避免过度劳累或关节受凉,保持规律作息,急性发作期需及时就医,合并高血压或糖尿病等慢性病需综合管理,严格遵医嘱用药并定期随访。