心功能不全中医辨证有哪些

2025.05.26 20:20

心功能不全中医辨证有气虚血瘀、阳虚水泛、气阴两虚、痰浊阻肺、心血瘀阻。具体分析如下：

1.气虚血瘀：心功能不全常见气短乏力，活动后加重，伴有胸闷刺痛，舌质紫暗或有瘀斑。气虚推动无力，血行不畅，瘀血内停，心脉受阻。治疗需益气活血，常用黄芪、丹参等药物，补气同时化瘀通络，改善心脏供血。

2.阳虚水泛：表现为心悸怔忡，畏寒肢冷，下肢浮肿，甚则胸腹积水。阳气虚衰，水液代谢失常，泛溢肌肤。治疗需温阳利水，选用附子、茯苓等药物，温补心肾阳气，促进水液排泄。

3.气阴两虚：症见心悸气短，口干咽燥，夜间盗汗，舌红少苔。心气不足，阴液亏耗，心神失养。治疗宜益气养阴，用人参、麦冬等药物，补气生津，滋养心阴，恢复心脉濡润。

4.痰浊阻肺：多见咳嗽痰多，胸闷气促，难以平卧，舌苔厚腻。痰湿壅肺，阻碍气机，影响心脉运行。治疗需化痰降浊，选用半夏、陈皮等药物，宣肺化痰，畅通气机，减轻心脏负荷。

5.心血瘀阻：以心胸剧痛、固定不移为主，面色晦暗，唇甲青紫。心脉瘀滞，血行不畅，心失所养。治疗需活血通络，用川芎、红花等药物，化瘀止痛，疏通心脉，恢复血液运行。

心功能不全的中医辨证需结合整体表现，辨别虚实寒热，针对不同证型施治，兼顾调理气血阴阳，平衡脏腑功能，方能有效改善症状，延缓病情进展。

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