杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

15cm卵巢囊肿怎么治疗

2025.04.27 20:09

15cm卵巢囊肿的治疗方法包括观察随访、药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、穿刺抽液。具体分析如下:

1.观察随访:15cm卵巢囊肿若为生理性囊肿或无明显症状可短期观察,定期超声监测囊肿变化,生理性囊肿可能自行消退,但需警惕破裂或扭转风险。

2.药物治疗:适用于囊肿性质不明或伴随炎症的情况,中药调理或激素类药物可抑制囊肿增长,但需结合影像学复查评估疗效,药物治疗无法根治较大囊肿。

3.腹腔镜手术:15cm囊肿若持续存在或怀疑病理性需手术,腹腔镜创伤小且恢复快,术中探查囊肿性质并剥离,保留正常卵巢组织,术后病理确诊指导后续治疗。

4.开腹手术:囊肿过大或疑似恶性时需开腹,完整切除囊肿或受累卵巢,避免破裂导致扩散,术中快速病理检查决定手术范围,术后需长期随访。

5.穿刺抽液:超声引导下穿刺抽吸囊液缓解压迫症状,但复发率高且无法明确病理性质,仅用于高龄或手术高风险患者临时处理。

卵巢囊肿的治疗需综合考虑大小、症状、年龄及生育需求,15cm囊肿因扭转或破裂风险较高,通常建议手术干预。病理结果对后续管理至关重要,术后定期复查可预防复发或恶变。