癫痫病的诊断需要结合临床表现、脑电图检查和影像学检查等多方面信息综合判断。医生会根据病史、发作症状、辅助检查结果等明确是否为癫痫,并确定发作类型和病因。
诊断癫痫病时,详细的病史采集至关重要。患者及家属需准确描述发作时的表现,如意识状态、肢体动作、持续时间等。脑电图是诊断癫痫的核心检查,能够捕捉异常放电,帮助区分发作类型。视频脑电图监测可提高诊断准确性。影像学检查如头颅MRI或CT有助于发现结构性病因,如肿瘤、脑血管畸形或脑损伤。部分患者可能需要基因检测或代谢筛查,以排除遗传性或代谢性疾病。
诊断过程中需注意排除其他类似癫痫的疾病,如晕厥、癔症或低血糖发作。脑电图正常不能完全排除癫痫,需结合临床判断。患者应避免自行停药或调整药物,以免影响检查结果。确诊后需定期随访,监测病情变化和治疗效果。对于难治性癫痫,可考虑进一步评估是否适合手术或其他治疗方式。早期明确诊断和规范治疗对改善预后至关重要。
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