肾功能检查包括什么

2025.06.06 19:48

肾功能检查包括血肌酐检测、尿素氮测定、胱抑素C分析、肾小球滤过率评估、尿液常规检查。具体分析如下：

1.血肌酐检测：血肌酐是肌肉代谢的产物，主要由肾脏排泄，其浓度可反映肾脏滤过功能。血肌酐水平升高提示肾功能减退，但受年龄、性别和肌肉量影响。检测方法简单，是临床常用指标。血肌酐值与肾小球滤过率呈负相关，但早期肾功能损伤时敏感性较低。

2.尿素氮测定：尿素氮是蛋白质代谢的终产物，经肾脏排泄。其水平受饮食、脱水及肝功能影响。尿素氮升高可能提示肾功能异常，但特异性较低。常与血肌酐联合分析，比值异常可帮助判断肾前性或肾性因素。尿素氮单独升高需结合其他检查综合判断。

3.胱抑素C分析：胱抑素C是一种低分子量蛋白质，由有核细胞恒定产生，完全经肾小球滤过。其浓度不受肌肉量、年龄或性别影响，能更敏感地反映早期肾功能损害。检测结果稳定，适合动态监测肾功能变化。胱抑素C是评估肾小球滤过率的理想指标。

4.肾小球滤过率评估：肾小球滤过率是衡量肾脏滤过功能的核心指标，可通过公式计算或核素法测定。数值降低提示肾功能减退，分期有助于判断慢性肾病严重程度。评估需结合血肌酐、年龄、体重等因素，动态监测更准确。肾小球滤过率是制定治疗方案的重要依据。

5.尿液常规检查：尿液常规包括尿蛋白、尿糖、尿沉渣等项目，可反映肾小球滤过及肾小管重吸收功能。蛋白尿提示肾小球损伤，管型尿可能与肾小管病变相关。检查无创、便捷，适合筛查和随访。尿液异常需结合血液检查进一步分析。

检查前需避免剧烈运动和高蛋白饮食，部分项目需空腹采血。结果解读应结合临床症状及其他检查，单一指标异常需重复检测或补充检查。长期用药可能影响肾功能指标，需告知医生用药史。

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