周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿喘息性支气管炎做哪些检查

2025.09.08 17:10

小儿喘息性支气管炎需要做血常规检查、胸部X线检查、痰液检查、肺功能检查、过敏原检测。具体分析如下:

1.血常规检查:通过血液分析可以观察白细胞计数及分类,判断是否存在细菌或病毒感染。嗜酸性粒细胞增多可能提示过敏因素参与。C反应蛋白和降钙素原等指标有助于评估炎症程度。

2.胸部X线检查:影像学检查能排除肺炎、肺结核等其他肺部疾病。支气管炎患儿可能表现为肺纹理增粗,但无明显实变影。严重病例需警惕肺气肿或肺不张等并发症。

3.痰液检查:痰涂片和培养可明确病原体类型,如细菌、病毒或支原体。痰液中嗜酸性粒细胞增多支持过敏性支气管炎的诊断。痰液黏稠度评估有助于指导祛痰治疗。

4.肺功能检查:适用于年龄较大的患儿,通过测定呼气峰流速、用力肺活量等指标评估气道阻塞程度。支气管舒张试验可鉴别哮喘与普通支气管炎。

5.过敏原检测:皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测有助于明确过敏原,如尘螨、花粉或食物。阳性结果可为环境干预或脱敏治疗提供依据。

诊断过程中需结合患儿年龄、病史及体征综合判断,避免过度依赖单一检查。急性期优先控制症状,缓解期可完善相关检查明确诱因。治疗期间密切观察呼吸频率、血氧饱和度等指标,及时调整方案。