张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

五倍子能截疟吗

2025.06.20 09:34

五倍子具有一定的截疟作用。传统中医认为五倍子性寒味酸涩,归肺、大肠、肾经,具有收敛固涩、止血止汗等功效,在疟疾治疗中可辅助缓解症状。

五倍子所含鞣质成分占60%-70%,是其发挥药效的关键物质。鞣质能凝固蛋白质,抑制疟原虫部分代谢活动,从而干扰其生长繁殖。明代《本草纲目》记载五倍子可治疟痢,清代《本草备要》也提到其敛肺降火作用对寒热往来症状的改善。现代五倍子提取物对疟原虫红细胞内期有一定抑制作用,常与常山、青蒿等配伍使用以增强疗效。其收敛特性还能减轻疟疾发作时的肠道症状,如腹泻或便血。

使用五倍子截疟需辨证施治,适用于正虚邪恋或久疟不愈者。外感初起或实热证患者慎用,以免闭门留寇。煎服剂量一般为3-9克,过量可能引起恶心、便秘等不良反应。孕妇及阴虚火旺者禁用。现代疟疾治疗仍以青蒿素类药物为主,五倍子仅作为辅助手段,不可替代规范抗疟治疗。药材需经过炮制减毒,避免使用生品。联合用药时需间隔2小时以上,防止鞣质影响其他药物吸收。出现高热或神昏等重症疟疾症状时,应立即就医。