李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

夜尿多是肾病加重了吗

2025.07.23 17:13

夜尿增多可能是肾病加重的表现之一,但并非唯一原因。肾脏功能受损时,浓缩尿液的能力下降,可能导致夜间排尿次数增加。其他因素如睡前饮水过多、前列腺增生、糖尿病或泌尿系统感染也可能引发类似症状,需结合具体检查判断。

夜尿频繁与肾病的关联需通过多项指标综合评估。慢性肾病早期可能无明显症状,但随着肾功能减退,尿液浓缩障碍会逐渐显现,夜尿量或次数可能增多。同时伴随水肿、血压升高、乏力等症状时,需警惕肾病进展。但单纯夜尿增多也可能是生理性原因,如老年人抗利尿激素分泌减少,或咖啡、酒精等利尿物质的摄入。仅凭夜尿无法确诊肾病加重,需结合尿常规、血肌酐、肾小球滤过率等检查明确病因。

出现夜尿增多时,建议记录每日排尿情况,包括次数、尿量和时间,就诊时提供详细数据。避免睡前过量饮水,减少高盐、利尿食物摄入。若伴随泡沫尿、腰酸、眼睑浮肿等症状,应及时就医排查肾病。定期监测血压和血糖,控制基础疾病对肾脏的影响。注意,自行服用利尿药物可能掩盖病情,需严格遵医嘱。