肺血增多，心脏增大怎么回事

2024.12.31 08:14

肺血增多、心脏增大可能由房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等原因导致。具体分析如下：

1.房间隔缺损：房间隔缺损时，左心房压力高于右心房，会使血液从左心房向右心房分流，导致右心房、右心室血流量增加，进而引起肺血增多。长期肺血增多会使肺循环阻力增加，右心为了克服阻力而做功增加，导致右心增大，进而心脏整体增大。房间隔缺损多为先天性心脏病，小的缺损可能无明显症状，较大缺损可能出现乏力、呼吸困难等。

2.室间隔缺损：室间隔缺损时，左心室血液向右心室分流，右心室容量负荷加重，肺循环血流量增多。随着病情发展，肺血管阻力升高，右心室压力升高，可导致双向分流甚至右向左分流，出现艾森曼格综合征。患者自幼可能有反复呼吸道感染、生长发育迟缓等表现。

3.动脉导管未闭：正常情况下，动脉导管在出生后不久就会闭合。若未闭合，主动脉压力高于肺动脉，血液从主动脉持续流向肺动脉，使肺血流量增加。左心为了维持体循环，做功增加，左心也会增大，进而心脏整体增大。患儿可出现呼吸急促、喂养困难等症状。

4.二尖瓣关闭不全：二尖瓣关闭不全时，左心室收缩时部分血液反流回左心房，左心房容量负荷增加，继而肺静脉回流受阻，肺血增多。左心房压力升高又会导致肺循环淤血，长期可引起右心功能不全。患者可有心悸、乏力等症状。

5.主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内血液反流回左心室，左心室容量负荷增大，左心室代偿性增大。左心室舒张末压升高，可导致肺淤血，肺血增多。患者可出现胸痛、呼吸困难等症状。

在日常生活中，有肺血增多、心脏增大情况的患者要避免剧烈运动，防止加重心脏负担。注意保暖，减少呼吸道感染的机会，因为感染可能加重心肺功能的损害。定期进行心脏相关检查，监测病情变化，遵循医生的建议进行治疗和生活方式的调整。

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