什么是霉菌性尿道炎

2025.06.18 09:39

霉菌性尿道炎是由霉菌感染引起的尿道炎症，属于泌尿系统感染的一种特殊类型。白假丝酵母菌是最常见的致病菌，其他如光滑念珠菌、热带念珠菌等也可能引发感染。该病多见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者，女性发病率略高于男性，但男性患者症状通常更明显。

霉菌性尿道炎的典型症状包括尿道瘙痒、灼热感、排尿疼痛以及白色絮状或豆腐渣样分泌物。部分患者可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。诊断需结合临床症状、尿道分泌物镜检和霉菌培养结果。长期使用广谱抗生素会破坏正常菌群平衡，导致霉菌过度繁殖；糖尿病控制不佳时，尿糖升高为霉菌生长提供有利环境；免疫抑制状态如HIV感染、器官移植后用药等也显著增加感染风险。治疗以抗霉菌药物为主，如氟康唑、伊曲康唑等口服药物，或制霉菌素等局部用药。严重或反复发作病例需延长疗程，并排查潜在诱因。

预防霉菌性尿道炎需注意避免滥用抗生素，严格控制血糖水平，保持外阴及尿道口清洁干燥。治疗期间应禁止性生活，配偶或性伴侣需同步检查治疗。穿宽松透气的棉质内衣，避免长时间憋尿。糖尿病患者需定期监测尿常规，发现尿糖阳性及时调整降糖方案。使用免疫抑制剂的患者出现尿道不适时，应及早进行霉菌筛查。治疗结束后需复查霉菌培养确认疗效，防止转为慢性感染。日常加强锻炼、均衡营养有助于提升免疫力，降低复发风险。

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