李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生会引起肾衰竭吗

2025.07.21 14:48

前列腺增生可能导致肾衰竭,但并非所有患者都会发展到这一阶段。关键在于及时发现并控制病情进展,避免严重并发症的发生。

前列腺增生是中老年男性常见疾病,由于前列腺组织增生压迫尿道,逐渐引起排尿困难。长期排尿不畅会导致膀胱内残余尿量增加,膀胱内压力升高,进而影响输尿管和肾脏功能。这种压力传导可能造成双侧肾盂积水,逐渐损害肾功能。若未及时干预,肾积水持续加重将导致肾实质萎缩,最终发展为不可逆的肾衰竭。临床数据显示,约10%的前列腺增生患者可能并发肾功能损害,其中重度梗阻患者风险更高。肾衰竭通常出现在疾病晚期,多数伴有明显排尿症状病史较长的情况。

预防肾衰竭需重视早期症状,如夜尿增多、尿流变细、排尿费力等表现应及时就医。定期进行前列腺检查和肾功能评估至关重要,尤其对于60岁以上男性。避免长时间憋尿、限制晚间液体摄入有助于减轻膀胱负担。治疗方面,药物控制是基础方案,严重病例需考虑手术解除梗阻。合并高血压或糖尿病患者更需严格控制基础疾病,这些因素可能加速肾功能恶化。已出现肾积水者需立即采取减压措施,必要时进行导尿或造瘘治疗。保持适度运动、避免久坐也有助于改善盆腔血液循环。任何治疗决策都应在专业医生指导下进行,不可自行调整用药方案。