蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝导致转氨酶高应该怎么办

2025.08.27 08:30

脂肪肝导致转氨酶高应调整饮食结构、限制酒精摄入、增加适度运动、控制体重、遵医嘱用药。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白的比例。选择清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、全谷物和鱼类,避免油炸食品和加工食品。适量补充维生素E和B族维生素有助于改善肝脏代谢功能。

2.限制酒精摄入:酒精会加重肝脏负担,导致脂肪肝恶化并进一步升高转氨酶。完全戒酒是最佳选择,若无法立即戒除,应逐步减少饮酒量。长期饮酒者需在医生指导下制定戒酒计划,避免突然戒断引发不良反应。

3.增加适度运动:每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪代谢,减少肝脏脂肪堆积,同时改善胰岛素抵抗。避免剧烈运动,以免加重肝脏损伤。

4.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,通过合理减重可显著降低转氨酶水平。建议每月减重不超过体重的5%,采用饮食与运动结合的方式,避免快速减肥导致代谢紊乱。

5.遵医嘱用药:部分药物可能对肝脏造成额外负担,需在医生指导下调整或停用。必要时可使用保肝降酶药物,但不可自行滥用。定期复查肝功能,根据指标变化调整治疗方案。

脂肪肝患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。情绪波动可能影响肝脏功能,需保持心态平和。定期监测血糖、血脂和血压,预防代谢综合征。出现乏力、黄疸等症状应及时就医,不可拖延。