于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胳膊又被整脱臼了怎么办

2025.07.23 08:37

胳膊脱臼后应立即停止活动避免二次伤害、尽快就医由专业医生进行复位、复位后需固定关节促进恢复、遵医嘱进行康复训练恢复功能、后期加强关节保护防止复发。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次伤害:脱臼后关节结构异常,继续活动可能加重周围软组织损伤或导致血管神经受压。保持患肢稳定,用三角巾或绷带临时固定脱臼部位,减少移动。避免自行拉扯或尝试复位,错误操作可能造成骨折或加重脱臼程度。

2.尽快就医由专业医生进行复位:脱臼需通过专业手法或影像学辅助下复位,确保关节回到正确位置。延迟治疗可能导致关节肿胀加剧,增加复位难度。部分复杂脱臼需麻醉下操作,医生会根据情况选择闭合复位或手术干预。

3.复位后需固定关节促进恢复:复位成功后会使用支具、石膏或绷带固定2-4周,确保韧带和关节囊愈合。固定期间避免负重或剧烈活动,防止习惯性脱臼。定期复查确认恢复进度,必要时调整固定方式。

4.遵医嘱进行康复训练恢复功能:拆除固定后需逐步进行关节活动度和肌力训练,避免僵硬或肌肉萎缩。初期以被动活动为主,后期加入抗阻练习。康复过程需循序渐进,过度训练可能引发炎症或再次损伤。

5.后期加强关节保护防止复发:脱臼后关节稳定性下降,需通过佩戴护具、强化周围肌肉群降低复发风险。避免突然发力或高风险动作,运动中注意姿势规范。长期关节不稳者需评估是否需手术修复韧带。

脱臼后24小时内可冷敷减轻肿胀,但避免直接接触皮肤。疼痛明显时可短期使用药物缓解,但需排除过敏及禁忌。日常饮食补充蛋白质和钙质,促进组织修复。若复位后仍持续疼痛或活动受限,需及时复诊排除并发症。