陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转容易与哪些疾病混淆

2024.12.17 15:22

睾丸扭转是一种急性病症,容易与其他几种疾病混淆,主要包括附睾炎、腹股沟疝、睾丸肿瘤以及精索静脉曲张等。这些疾病在临床表现上可能有相似之处,如腹痛、阴囊肿胀等,因此在诊断时需要特别谨慎。

睾丸扭转的主要症状是突然发生的剧烈疼痛,通常伴随阴囊肿胀和恶心等表现。与附睾炎相比,附睾炎的疼痛通常是逐渐加重,且伴有发热和尿道刺激症状。腹股沟疝则表现为腹部或阴囊的肿块,通常在用力或咳嗽时加重,而睾丸扭转则是阴囊内的急性疼痛。睾丸肿瘤可能导致阴囊肿块,但通常不会伴随急性疼痛,而是逐渐增大。精索静脉曲张则多见于青壮年男性,通常表现为阴囊沉重感和不适,而非剧烈疼痛。在临床上,医生需要结合病史、体格检查和影像学检查来进行鉴别诊断,以确保及时准确地识别睾丸扭转。

在处理睾丸扭转时,患者应注意及时就医,尤其是在出现剧烈疼痛和阴囊肿胀的情况下,延误治疗可能导致睾丸缺血坏死,影响生育能力。对于有相关病史的患者,如曾经发生过睾丸扭转或有阴囊肿块的情况,更应定期进行检查。患者在就医时应详细描述症状的起始时间、疼痛的性质及伴随症状,以帮助医生做出准确的判断。在治疗方面,睾丸扭转通常需要尽快进行手术治疗,以恢复血流,防止睾丸损伤。术后,患者应遵循医生的建议进行康复,避免剧烈活动和重体力劳动,以降低复发风险。及时的诊断和治疗对于睾丸扭转的预后至关重要,患者应提高警惕,重视相关症状的变化。