陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石手术后尿道粘连怎么办

2025.06.12 09:25

尿结石手术后尿道粘连可通过尿道扩张术缓解狭窄、定期导尿保持通畅、药物消炎控制感染、多饮水促进排尿、中医调理改善局部循环。具体分析如下:

1.尿道扩张术缓解狭窄:尿道扩张术是治疗尿道粘连的常见方法,通过逐步扩大尿道内径,恢复排尿功能。操作时需使用专业器械,由经验丰富的医生执行,避免过度扩张导致损伤。术后需观察排尿情况,必要时重复操作。该方法适用于轻度至中度粘连,严重粘连可能需要其他治疗配合。

2.定期导尿保持通畅:术后早期定期导尿可防止尿液滞留,减少粘连加重风险。导尿频率根据病情调整,避免频繁操作引发感染。导尿时需严格消毒,动作轻柔,减少尿道刺激。长期导尿患者需注意尿道护理,预防并发症。

3.药物消炎控制感染:尿道粘连常伴随炎症,使用抗生素或中药消炎可缓解症状。药物选择需结合细菌培养结果,避免滥用导致耐药性。同时可配合清热利尿的中药,减轻尿道水肿,促进恢复。

4.多饮水促进排尿:增加每日饮水量可稀释尿液,减少结晶沉积,降低粘连复发概率。建议每日摄入2000mL以上水分,均匀分配饮用时间。避免憋尿,及时排空膀胱,减少尿道压力。

5.中医调理改善局部循环:中医认为尿道粘连与气血瘀滞有关,可通过活血化瘀的方剂或针灸治疗改善局部循环。常用药物包括桃仁、红花等,针灸选取关元、中极等穴位。需在专业医师指导下进行,避免自行用药。

术后恢复期间需保持良好生活习惯,避免辛辣刺激食物,定期复查尿道情况。出现排尿困难或疼痛加重时及时就医,不可拖延治疗。