孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

伤寒是怎么引起的

2025.08.28 15:54

伤寒是由伤寒沙门氏菌感染引起的急性肠道传染病。主要通过摄入被污染的食物或水源传播,病菌进入人体后侵袭肠道淋巴组织,引发全身性炎症反应。典型症状包括持续高热、玫瑰疹、肝脾肿大等,严重时可导致肠穿孔或败血症。

伤寒沙门氏菌在自然环境中生存力较强,可通过粪便污染水源或食物链传播。生食受污染的贝类、未洗净的蔬菜或饮用未经消毒的牛奶是常见感染途径。带菌者即使无症状也可能长期排菌,成为潜在传染源。病菌经口进入消化道后,突破肠黏膜屏障,在淋巴系统中繁殖并释放内毒素,引发全身中毒症状。免疫系统较弱的人群更易出现重症,儿童和老年人需特别警惕。

预防伤寒需注重饮食卫生,避免生食高危食品,饮用煮沸水或瓶装水。接种伤寒疫苗可提供部分保护,但无法完全避免感染。出现持续发热伴消化道症状时需及时就医,确诊后需规范使用抗生素治疗。患者排泄物需严格消毒处理,接触者应做好手部清洁。恢复期患者仍可能排菌,需复查粪便培养确认无传染性。医疗场所需警惕耐药菌株的出现,合理使用抗菌药物以减少耐药性发展。