于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髂骨周围肌肉疼痛怎么办

2025.07.23 08:37

髂骨周围肌肉疼痛可通过热敷缓解局部血液循环、适度拉伸放松紧张肌群、按摩促进肌肉松弛、服用非甾体抗炎药减轻炎症反应、调整姿势避免长期保持固定体位。具体分析如下:

1.热敷缓解局部血液循环:热敷能扩张血管,加速代谢废物排出,同时降低痛觉神经敏感度。建议使用40℃左右热毛巾或暖水袋,每日2-3次,每次15-20分钟。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫隔棉布。热敷后配合轻度活动效果更佳,但急性损伤初期应改用冷敷。

2.适度拉伸放松紧张肌群:针对髂腰肌、臀中肌等易紧张部位进行静态拉伸,单膝跪地弓步拉伸可有效改善髂腰肌僵硬。动作需缓慢持续,每组保持20-30秒,重复3-5次。拉伸时以轻微牵拉感为宜,避免过度用力引发二次损伤。长期久坐者应每小时起身拉伸1次。

3.按摩促进肌肉松弛:沿肌肉走向采用掌揉或拇指按压,重点处理髂嵴下方及骶骨外侧的激痛点。手法由轻至重,每次10-15分钟,每日1-2次。可使用筋膜球辅助深层按压,但骨质疏松者慎用暴力。按摩后补充水分有助于代谢乳酸堆积。

4.服用非甾体抗炎药减轻炎症反应:布洛芬等药物能抑制前列腺素合成,缓解疼痛肿胀。需遵医嘱按剂量服用,一般疗程不超过7天。胃肠道不适者应选择肠溶片或配合胃黏膜保护剂。避免与其他抗凝药物联用,用药期间禁酒。

5.调整姿势避免长期保持固定体位:久坐时腰部垫靠枕维持腰椎生理曲度,站立时轮流将单脚垫高10cm。每30分钟变换姿势,睡觉侧卧时双腿间夹枕头减少髂骨压力。办公椅高度应使膝关节略低于髋关节。

疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木需及时就医。避免直接按压骨性突起部位,夜间疼痛加重者需排除强直性脊柱炎等疾病。急性期暂停高强度运动,饮食中增加钙质与维生素D摄入有助于骨骼肌肉修复。