李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

包皮嵌顿会阴茎坏死吗

2025.07.23 17:13

包皮嵌顿不及时处理可能导致阴茎坏死。包皮嵌顿是指包皮上翻至冠状沟后无法复位,紧勒阴茎根部,造成血液循环障碍。若长时间不解除嵌顿,局部组织缺血缺氧,严重时可引发阴茎远端坏死,属于泌尿外科急症,需立即就医处理。

包皮嵌顿的发生与包皮过长或包茎有关。当包皮被强行上翻且未及时复位时,紧窄的包皮口会卡在冠状沟处,阻碍静脉和淋巴回流,导致阴茎头肿胀。肿胀进一步加重嵌顿,形成恶性循环。初期表现为疼痛、红肿,随着时间推移,缺血加重可能出现淤紫、水疱甚至组织坏死。儿童和成人均可能发生,但婴幼儿因表达能力有限,家长需格外留意异常哭闹或触碰阴茎时的抗拒反应。

发现包皮嵌顿后应立即尝试手法复位:用双手食指和中指夹住包皮,拇指抵住阴茎头,缓慢施压将其推回。若肿胀严重或复位失败,需紧急就医,避免拖延超过6小时。医生可能采用局部麻醉或小切口松解嵌顿环。预防措施包括避免暴力翻动包皮,包茎患者建议尽早行包皮环切术。术后保持伤口清洁,定期复查。日常注意观察阴茎状态,尤其婴幼儿洗澡时检查包皮是否异常。任何延误都可能造成不可逆损伤,及时干预是避免严重后果的关键。