王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

更年期功能失调性子宫出血的检查

2025.05.15 14:25

更年期功能失调性子宫出血的检查包括妇科检查、超声检查、血液检查、子宫内膜活检、激素水平测定。具体分析如下:

1.妇科检查:通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况,判断是否存在器质性病变或异常出血来源。检查过程中需注意子宫大小、形态及附件区有无包块,排除肿瘤或炎症等疾病。

2.超声检查:经阴道或腹部超声可清晰显示子宫内膜厚度、宫腔形态及卵巢结构。子宫内膜增厚或回声不均可能提示内膜病变,卵巢囊肿或肿瘤也需排除。

3.血液检查:血常规可评估贫血程度及凝血功能,甲状腺功能及肝肾功能检查有助于排除全身性疾病导致的出血。凝血功能异常或内分泌紊乱需进一步明确。

4.子宫内膜活检:通过刮取少量子宫内膜组织进行病理学检查,明确是否存在内膜增生、息肉或恶变。活检是诊断内膜病变的金标准,尤其适用于反复出血或高危人群。

5.激素水平测定:检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等水平,评估卵巢功能及更年期状态。激素失衡是功能失调性子宫出血的重要机制,结果可指导治疗方案选择。

更年期功能失调性子宫出血需综合多项检查明确诊断,避免漏诊恶性病变。检查结果结合临床表现可制定个体化治疗方案,改善生活质量并降低并发症风险。