杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹腔镜术后伤口化脓怎么办

2025.04.27 20:09

腹腔镜术后伤口化脓应及时就医清创引流、定期消毒换药、合理使用抗生素、保持伤口干燥清洁、加强营养促进愈合。具体分析如下:

1.及时就医清创引流:腹腔镜术后伤口化脓需尽快由专业医生处理,彻底清除脓液和坏死组织,必要时放置引流条或引流管,避免感染扩散。清创后需密切观察伤口变化,确保引流畅通,防止脓液积聚。

2.定期消毒换药:化脓伤口需每日或隔日消毒换药,使用碘伏或生理盐水清洗,覆盖无菌敷料。换药时注意操作规范,避免交叉感染,根据渗出情况调整换药频率,直至伤口愈合。

3.合理使用抗生素:根据脓液培养和药敏结果选择敏感抗生素,控制局部和全身感染。轻症可口服抗生素,严重感染需静脉给药,疗程需足量足时,避免耐药性产生。

4.保持伤口干燥清洁:术后避免伤口沾水,洗澡时使用防水敷料保护。穿着宽松衣物减少摩擦,出汗后及时擦拭,防止细菌滋生。潮湿环境会延缓愈合,需特别注意局部透气性。

5.加强营养促进愈合:感染会消耗大量能量,需增加蛋白质、维生素C和锌的摄入,促进组织修复。饮食以高蛋白、低脂肪为主,必要时补充肠内营养制剂,改善全身状态。

腹腔镜术后伤口化脓属于常见并发症,规范处理多可痊愈。关键在于早期干预,避免感染加重引发全身症状。恢复期间需监测体温和伤口情况,如有红肿热痛加剧或发热,需立即复诊调整治疗方案。