杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

器质性心脏病是什么症状

2025.03.24 17:51

器质性心脏病的症状包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸或心律不齐、疲劳或乏力以及晕厥或头晕。具体分析如下:

1.胸痛或胸闷:器质性心脏病常导致心脏供血不足,引发胸痛或胸闷。这种疼痛通常位于胸骨后,可能放射至左肩、手臂或下颌。疼痛性质多为压迫感或紧缩感,持续时间较长,尤其在体力活动或情绪激动时加重。严重时可能伴随冷汗、恶心等症状,提示心肌缺血或心肌梗死。

2.呼吸困难:心脏功能受损时,肺部血液循环受阻,导致呼吸困难。患者常在平卧时感到气短,需坐起或垫高枕头才能缓解。活动后呼吸困难加重,休息后有所改善。严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸,提示心力衰竭。

3.心悸或心律不齐:器质性心脏病常引发心律失常,导致心悸或心律不齐。患者自觉心跳加快、过慢或不规则,可能伴随胸闷、头晕等症状。严重心律失常可能导致血流动力学不稳定,甚至引发晕厥或猝死。

4.疲劳或乏力:心脏功能下降导致全身供血不足,引发疲劳或乏力。患者常感到体力下降,轻微活动即感疲惫,休息后难以恢复。严重时可能出现持续性乏力,影响日常生活和工作,提示心功能不全。

5.晕厥或头晕:心脏输出量减少导致脑部供血不足,引发晕厥或头晕。患者可能突然失去意识,数秒至数分钟后自行恢复。晕厥前常伴有头晕、视物模糊、恶心等症状,提示严重心律失常或心输出量不足。

器质性心脏病的症状多样,严重程度不一,需结合病史、体格检查和辅助检查综合判断。早期识别和及时治疗对改善预后至关重要。