赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

痛风疼痛吃什么止疼药

2025.03.05 16:30

痛风疼痛时,常用的止疼药包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生和吲哚美辛可以有效缓解痛风引起的急性疼痛和炎症。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物,尤其适用于对非甾体抗炎药不耐受的患者。糖皮质激素如泼尼松则适用于无法使用非甾体抗炎药或秋水仙碱的患者,能够快速减轻疼痛和炎症。

非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶COX的活性,减少前列腺素的合成,从而减轻疼痛和炎症。这类药物通常在痛风急性发作时使用,能够迅速缓解症状。秋水仙碱的作用机制是通过抑制白细胞的活动,减少尿酸结晶引起的炎症反应。秋水仙碱的剂量需要严格控制,过量使用可能导致严重的胃肠道副作用。糖皮质激素通过抑制免疫反应和炎症介质的释放,能够快速缓解痛风急性发作的症状,但长期使用可能导致一系列副作用,如骨质疏松和血糖升高。

使用止疼药时,需注意药物的适应症和禁忌症。非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适、溃疡和肾功能损害,有胃肠道疾病或肾功能不全的患者需谨慎使用。秋水仙碱的副作用包括恶心、呕吐和腹泻,严重时可能导致骨髓抑制和神经肌肉毒性。糖皮质激素的长期使用可能导致高血压、糖尿病和感染风险增加,需在医生指导下使用。痛风患者在急性发作期间,应避免高嘌呤食物和酒精,保持充足的水分摄入,有助于尿酸的排泄。定期监测血尿酸水平,调整生活方式和饮食习惯,是预防痛风发作的关键。