检查卵巢功能需进行抗缪勒氏管激素检测、性激素六项检查、阴道超声检查、基础体温监测、窦卵泡计数。具体分析如下:
1.抗缪勒氏管激素检测:抗缪勒氏管激素由卵巢内小卵泡分泌,数值高低直接反映卵巢储备功能。检测不受月经周期影响,可随时进行。数值降低提示卵巢功能减退,数值过高需警惕多囊卵巢综合征。检测通过静脉采血完成,无需空腹。
2.性激素六项检查:包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。需在月经第2-5天抽血,反映卵巢基础状态。促卵泡生成素升高常提示卵巢功能下降,雌二醇过低或过高均需结合其他指标判断。
3.阴道超声检查:通过高频探头观察卵巢体积、卵泡数量及形态。月经初期检查可评估窦卵泡数量,动态监测能判断卵泡发育情况。卵巢体积缩小或窦卵泡减少提示储备功能不足,多囊卵巢则表现为卵泡数量增多。
4.基础体温监测:连续测量晨起静息体温并记录,排卵后孕酮升高会使体温上升0.3-0.5℃。双相体温曲线提示有排卵,单相曲线可能为无排卵性月经。需排除感冒等干扰因素,坚持测量至少一个月经周期。
5.窦卵泡计数:月经第2-5天经阴道超声计数双侧卵巢内2-9毫米的窦卵泡,总数少于5-7个提示卵巢储备下降。该检查与年龄结合可更准确评估生育潜力,多次计数结果更可靠。
检查前需避开急性感染期,性激素检测需按月经周期安排时间。长期服用激素类药物可能干扰结果,需提前告知医生。阴道超声检查需排空膀胱,无性生活史者需选择腹部超声。体温监测需保证每天测量时间固定,避免剧烈运动或饮酒影响。
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