陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阴囊损伤的并发症有哪些

2025.06.25 11:54

阴囊损伤的并发症包括感染、血肿形成、睾丸萎缩、慢性疼痛、不育。具体分析如下:

1.感染:阴囊损伤后皮肤或组织破损可能导致细菌侵入引发感染,局部表现为红肿热痛,严重时出现脓肿或全身发热。感染未及时控制可能扩散至附睾或睾丸,加重炎症反应并影响生殖功能。需通过清创、抗生素治疗及保持伤口清洁预防。

2.血肿形成:阴囊血管丰富,外力撞击或手术操作易导致血管破裂出血,血液积聚形成血肿。血肿压迫周围组织可能引起胀痛,若未吸收可能机化形成硬结。较大血肿需穿刺抽吸或手术清除,避免继发感染或纤维化。

3.睾丸萎缩:阴囊外伤直接损伤睾丸或影响其血供时,可能导致睾丸组织缺血坏死,逐渐萎缩。萎缩后睾丸生精及内分泌功能减退,表现为体积缩小、质地变软。早期干预如修复血管损伤可降低风险。

4.慢性疼痛:损伤后神经受损或瘢痕粘连可能导致长期阴囊区隐痛或刺痛,活动时加重。疼痛与局部炎症、神经敏感化有关,需药物镇痛或物理治疗缓解,顽固性疼痛可能需手术松解粘连。

5.不育:严重损伤如睾丸破裂或精索扭转未及时处理,可破坏生精小管结构或阻断精子输送,导致少精或无精。双侧睾丸受累时不育风险显著增加,需评估生育能力并尽早修复损伤。

阴囊损伤后应避免剧烈运动,穿戴宽松衣物减少摩擦,观察肿胀或疼痛变化。出现发热、持续出血或疼痛加剧需立即就医,定期复查超声评估睾丸状态。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。