杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期痔疮肛裂出血怎么办

2025.04.29 08:08

哺乳期痔疮肛裂出血可通过温水坐浴缓解疼痛和炎症、保持肛门清洁干燥减少感染风险、调整饮食结构预防便秘、使用医生指导的局部药物促进愈合、避免久坐久站减轻肛门压力。具体分析如下:

1.温水坐浴缓解疼痛和炎症:温水坐浴是缓解痔疮和肛裂症状的有效方法,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,每日2-3次。温水能促进局部血液循环,减轻肛门括约肌痉挛,缓解疼痛和肿胀。坐浴后轻轻擦干,避免用力摩擦,以免加重出血。若条件允许,可在水中加入少量高锰酸钾,但需严格按比例稀释,防止皮肤刺激。

2.保持肛门清洁干燥减少感染风险:哺乳期女性因身体恢复和激素变化,肛门部位更易感染。每次排便后建议用温水冲洗,避免使用粗糙纸巾擦拭。清洗后可用干净柔软的毛巾轻拍吸干水分,必要时使用医用棉球蘸取生理盐水清洁。保持局部干燥有助于减少细菌滋生,促进裂口或痔疮创面愈合。

3.调整饮食结构预防便秘:哺乳期需保证营养,但应增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,同时每日饮水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物及油腻饮食,减少肠道负担。适量补充益生菌有助于调节肠道菌群,软化粪便,降低排便时对肛门的压力,避免加重出血。

4.使用医生指导的局部药物促进愈合:哺乳期用药需谨慎,应在医生指导下选择安全性高的外用药膏或栓剂,如含利多卡因的镇痛药膏或促进修复的黏膜保护剂。避免自行使用含激素或强效收缩血管成分的药物,防止通过乳汁影响婴儿。用药前需清洁患处,确保药物充分接触创面。

5.避免久坐久站减轻肛门压力:长时间保持同一姿势会增加肛门静脉压力,加重痔疮或肛裂症状。哺乳期应每隔1小时起身活动5-10分钟,躺卧时适当抬高臀部,促进血液回流。避免提重物或剧烈运动,减少腹压突然升高对肛门的冲击。

哺乳期痔疮肛裂出血需综合调理,若症状持续或加重,应及时就医评估是否需进一步治疗,避免延误病情影响母婴健康。