杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

单胚胎移植成功率是多少

2025.06.12 08:56

单胚胎移植的成功率通常在30%-50%之间,具体取决于年龄、胚胎质量、子宫条件等因素。年轻患者或优质胚胎的移植成功率可能更高,而高龄或存在生育问题的患者成功率相对较低。临床数据显示,35岁以下女性单胚胎移植的活产率可达40%-50%,40岁以上可能降至20%以下。

影响成功率的因素包括胚胎发育阶段、实验室技术以及子宫内膜容受性。囊胚期胚胎培养5-6天的着床率通常高于卵裂期胚胎培养3天,因其筛选了更具发育潜力的胚胎。采用玻璃化冷冻技术保存的冻胚移植成功率与新鲜胚胎相近,部分研究显示冻胚移植可能更优,因其避免了促排卵周期对子宫内膜的影响。子宫内膜厚度在8-14mm时更利于胚胎着床,过薄或过厚均可能降低成功率。

进行单胚胎移植前需全面评估身体状况。激素水平异常、子宫肌瘤或输卵管积水等问题需提前处理。移植后需避免剧烈运动,但无需长期卧床。黄体支持药物需按时使用,以维持孕酮水平。心理压力可能影响内分泌,建议保持平和心态。若首次移植失败,可通过剩余胚胎再次尝试,或通过PGT-A胚胎植入前遗传学筛查筛选染色体正常的胚胎以提高后续成功率。