神经源性膀胱用什么仪器检查

2025.06.12 09:24

神经源性膀胱可通过尿流动力学检查仪、膀胱压力容积测定仪、超声检查仪、残余尿量测定仪、尿道括约肌肌电图仪进行检查。具体分析如下：

1.尿流动力学检查仪：尿流动力学检查仪用于评估膀胱储尿和排尿功能，通过测量尿流率、膀胱内压及尿道阻力等参数，判断膀胱收缩力及尿道协调性。检查时需将导管插入膀胱，注入生理盐水模拟储尿过程，同步记录压力变化。该检查可明确膀胱感觉、容量及逼尿肌活动是否异常，为制定治疗方案提供依据。

2.膀胱压力容积测定仪：膀胱压力容积测定仪用于检测膀胱充盈及排空过程中的压力变化，评估逼尿肌稳定性与顺应性。检查时将导管置入膀胱，缓慢注入液体并记录压力曲线。若出现无抑制性收缩或低顺应性，提示神经调节异常。该检查对鉴别膀胱过度活动或低活动有重要意义。

3.超声检查仪：超声检查仪通过无创方式观察膀胱形态、壁厚度及残余尿量。高频探头可清晰显示膀胱结构，判断是否存在憩室、结石或肿瘤等并发症。动态超声还能监测排尿过程，评估尿道开放程度。该检查操作简便，适用于初步筛查及随访监测。

4.残余尿量测定仪：残余尿量测定仪用于量化排尿后膀胱内残留尿液体积，常用超声或导尿法完成。残余尿量超过100mL提示排尿功能障碍，可能由逼尿肌无力或尿道梗阻导致。定期监测可评估治疗效果，预防尿路感染或肾积水等继发损害。

5.尿道括约肌肌电图仪：尿道括约肌肌电图仪通过电极记录括约肌电活动，分析其与逼尿肌的协调性。检查时将电极置于肛门或尿道周围，观察排尿时肌电信号是否异常增强或减弱。结果异常表明神经传导障碍，常见于骶髓以上病变或周围神经损伤。

检查前需禁食辛辣刺激食物，避免过度饮水导致膀胱过度充盈。检查后可能出现短暂尿频或血尿，通常无需特殊处理。根据结果选择药物、导尿或手术等干预措施，定期复查以调整方案。

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