宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

黄体酮催经需要吃几天

2025.05.27 08:31

黄体酮催经通常需要连续服用5-10天,具体用药天数需根据个体情况由医生确定。黄体酮是一种孕激素药物,通过模拟体内孕激素水平的变化,帮助调节子宫内膜脱落,从而诱导月经来潮。临床常见的用药方案为每日口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片,持续5-7天后停药,一般在停药3-7天内会出现撤退性出血。对于闭经时间较长或子宫内膜较厚的患者,可能需要延长至10天用药。

黄体酮催经的作用机制是通过外源性补充孕激素,使增生的子宫内膜转化为分泌期。当突然停药时,体内孕激素水平下降,导致子宫内膜失去支持而脱落出血。用药前需通过B超检查确认子宫内膜厚度,确保厚度达到5mm以上才适合用药。对于多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌紊乱引起的月经推迟,黄体酮可有效催经,但无法根治病因。若用药后超过10天仍无月经来潮,需排除妊娠、宫腔粘连或卵巢功能衰竭等情况。部分患者可能出现头晕、乳房胀痛等副作用,通常停药后可自行缓解。

使用黄体酮催经需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或用药周期。妊娠期禁用黄体酮催经,用药前必须通过血HCG检测排除怀孕。长期反复使用可能抑制下丘脑-垂体功能,反而加重月经紊乱。合并高血压、癫痫或血栓病史者需谨慎使用。用药期间若出现严重头痛、视觉异常或下肢肿胀,应立即停药并就医。黄体酮仅作为短期调整月经周期的方案,反复闭经者需进一步检查性激素、甲状腺功能等,针对病因治疗。