杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇血糖偏高应该怎么控制

2025.04.28 17:44

孕妇血糖偏高应控制饮食减少高糖高脂摄入、适量运动如散步或孕妇瑜伽、定期监测血糖水平、遵医嘱使用胰岛素或药物、保持规律作息避免熬夜。具体分析如下:

1.控制饮食减少高糖高脂摄入:孕妇需调整饮食结构,避免过多摄入精制糖类和饱和脂肪。选择低升糖指数食物如全谷物、蔬菜和优质蛋白质,分餐制可减少单次血糖负荷。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸食品。适量增加膳食纤维摄入有助于延缓糖分吸收,但需注意总量避免消化不良。

2.适量运动如散步或孕妇瑜伽:适度运动能提高胰岛素敏感性,建议每天进行30分钟低强度有氧活动。散步是最安全的选择,避免剧烈运动或腹部受压动作。孕妇瑜伽可改善血液循环和代谢,但需在专业指导下进行。运动前后监测血糖,避免空腹或餐后立即运动引发低血糖。

3.定期监测血糖水平:通过家用血糖仪记录空腹及餐后血糖值,帮助评估控制效果。监测频率根据医生建议调整,通常包括晨起、三餐前后及睡前数据。异常波动需及时就医,避免长期高血糖影响胎儿发育。记录饮食和运动情况有助于分析血糖变化原因。

4.遵医嘱使用胰岛素或药物:若饮食和运动无法达标,医生可能建议胰岛素治疗。胰岛素不透过胎盘,对胎儿安全性较高。口服降糖药使用需严格评估风险,不可自行调整剂量。用药期间需配合血糖监测,防止低血糖发生。

5.保持规律作息避免熬夜:睡眠不足会升高应激激素水平,加剧胰岛素抵抗。建议每晚7-8小时睡眠,午间可短暂休息。避免睡前过度兴奋或饮食,营造安静舒适的睡眠环境。长期熬夜可能增加妊娠期高血压等并发症风险。

孕期血糖管理需综合多维度干预,密切的医患配合与个性化方案是关键。定期产检和胎儿监测能及早发现潜在问题,确保母婴健康。