宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇可不可以输青霉素

2025.05.27 08:32

孕妇在医生指导下可以输青霉素。青霉素属于B类妊娠药物,大量临床数据表明,该药物对胎儿发育无明显危害,是孕期抗感染治疗的常用选择。但使用前需严格评估适应症,确保无过敏史,并在专业医疗监护下进行。

青霉素作为β-内酰胺类抗生素,能有效对抗链球菌、肺炎球菌等常见病原体。孕期免疫力下降,易发生尿路感染、呼吸道感染等,青霉素通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,且不易透过胎盘屏障,对胎儿影响较小。规范使用不会增加流产、畸形或新生儿并发症风险。但需注意,部分细菌可能产生耐药性,需通过药敏试验确认敏感性后用药。

使用青霉素需警惕过敏反应,即使既往无过敏史,孕期也可能出现新发过敏。皮试阴性后仍需密切观察,出现皮疹、呼吸困难需立即停药。剂量需根据肾功能调整,尤其妊娠中晚期肾血流增加,可能需更高频次给药。避免与抑菌抗生素联用,可能降低疗效。哺乳期用药时,微量青霉素会进入乳汁,但通常不影响母乳喂养。任何用药决策需综合感染严重程度、孕周及药物特性,由产科与感染科医生共同评估。