儿童确实会发生尿路感染,这是儿科较为常见的细菌感染性疾病。由于婴幼儿免疫系统发育不完善、尿道结构特殊等因素,尿路感染在儿童群体中的发生率明显高于成人,尤其多见于2岁以下未进行如厕训练的幼儿,女童因尿道较短更易发病。
尿路感染的病因主要与细菌逆行感染有关。婴幼儿使用尿布时粪便污染尿道口、憋尿习惯、饮水不足、膀胱输尿管反流等均可诱发感染。临床表现因年龄而异:新生儿多表现为发热、拒奶、黄疸等非特异性症状;幼儿可能出现排尿哭闹、尿频尿急;学龄儿童症状与成人相似,但部分仅表现为反复腹痛或尿床加重。诊断需结合尿常规、尿培养及影像学检查,婴幼儿采集尿液时需特别注意清洁外阴以避免样本污染。治疗以抗生素为主,疗程通常7-14天,严重者需静脉用药。反复感染者需排查是否存在泌尿系统畸形。
预防儿童尿路感染需注意保持会阴部清洁,尤其是排便后从前向后擦拭。鼓励规律排尿避免憋尿,每日保证充足饮水量。婴幼儿应及时更换尿布,避免粪便长时间接触尿道口。选择透气棉质内衣,避免穿开裆裤。出现不明原因发热、排尿异常时应及时就医,避免随意使用抗生素。治疗期间需严格遵医嘱完成全程用药,定期复查尿常规。母乳喂养可增强婴儿免疫力,降低感染风险。存在先天性泌尿畸形者需专科随访,必要时手术矫正。
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