尿结石该如何治疗

2025.06.12 09:24

尿结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石、调整饮食结构减少结石复发。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶形成并促进小结石随尿液自然排出，建议每日饮水量保持在2000mL以上，同时适当运动辅助结石移动。

2.服用药物缓解疼痛和扩张输尿管：使用解痉药物减轻输尿管痉挛引起的疼痛，配合α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，帮助结石顺利通过，必要时可加用抗生素预防感染。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：通过高能冲击波将体积较大的结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，需根据结石大小和位置调整能量强度。

4.输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石：对于无法自行排出的结石，采用输尿管镜经尿道进入或经皮肾镜穿刺取石，尤其适合硬度较高或嵌顿性结石，术后需留置导管防止狭窄。

5.调整饮食结构减少结石复发：根据结石成分限制高草酸、高嘌呤或高盐食物，增加柑橘类水果摄入以抑制结晶形成，长期保持低脂低糖饮食降低复发风险。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石移位引发绞痛，术后保持伤口清洁防止感染，出现发热或血尿加重需及时就医。

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