宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

花粉症是不是过敏性鼻炎

2025.07.11 13:56

花粉症属于过敏性鼻炎的一种类型。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,花粉症特指由花粉过敏原诱发的季节性过敏性鼻炎,两者在发病机制和症状上高度相似,但过敏原来源和发作时间存在差异。

花粉症与过敏性鼻炎的核心区别在于过敏原种类。过敏性鼻炎的诱因包括尘螨、动物皮屑、霉菌等多种物质,而花粉症主要由植物花粉引发,具有明显的季节性特征。春季树木花粉、夏季禾本科植物花粉、秋季杂草花粉是常见诱因。患者接触花粉后,免疫系统过度反应释放组胺等物质,导致鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞四大典型症状,部分伴随眼结膜充血、流泪等眼部过敏表现。花粉症症状的严重程度与空气中花粉浓度密切相关,干燥多风天气症状通常加重。

确诊花粉症需结合典型症状、过敏原检测及环境暴露史。皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确致敏花粉种类。治疗以避、忌、替、移为原则,花粉季节减少外出,关闭门窗并使用空气净化器。药物选择包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等,中重度患者可考虑过敏原特异性免疫治疗。需注意区分普通感冒与花粉症,前者多伴发热、全身酸痛且病程短。合并哮喘或鼻息肉的患者需加强监测,避免发展为严重呼吸道疾病。花粉季前2-4周预防性用药能有效控制症状发作。