彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

脂溢性皮炎症状表现

2025.05.27 09:33

脂溢性皮炎症状表现为头皮出现油腻性鳞屑和红斑、面部T区及耳后可见红色斑片伴黄色痂皮、胸背部有散在的淡红色斑疹覆盖油脂性鳞屑、眉毛及鼻唇沟处皮肤发红脱屑、伴随轻度瘙痒或灼热感。具体分析如下:

1.头皮出现油腻性鳞屑和红斑:脂溢性皮炎在头皮表现为油脂分泌旺盛区域附着灰白色或黄色鳞屑,基底可见边界不清的红斑。严重时鳞屑成片状脱落,类似头皮屑但更为厚重,偶有渗出。部分患者因搔抓导致继发感染,出现毛囊炎或脓疱。

2.面部T区及耳后可见红色斑片伴黄色痂皮:好发于皮脂腺丰富的区域,如前额、鼻翼、耳后等部位。皮肤呈现淡红色至暗红色斑片,表面覆盖油腻性黄色痂皮或鳞屑。炎症反应可能导致皮肤屏障受损,出现紧绷感或刺痛。

3.胸背部有散在的淡红色斑疹覆盖油脂性鳞屑:皮损多分布于胸骨区、肩胛间区等皮脂溢出部位。初期为边界模糊的淡红色斑疹,逐渐扩大并附着细碎油脂性鳞屑。气候干燥时鳞屑可能增多,但无显著脱屑现象。

4.眉毛及鼻唇沟处皮肤发红脱屑:眉毛部位因毛囊周围炎症反应出现红斑和脱屑,鳞屑呈细小糠秕状。鼻唇沟因皮肤褶皱处摩擦易加重症状,表现为潮红、脱屑甚至皲裂,可能反复发作。

5.伴随轻度瘙痒或灼热感:瘙痒程度因人而异,通常为间歇性轻度瘙痒,高温或出汗后加重。部分患者主诉灼热感,尤其在红斑明显区域,但疼痛感较少见。

日常需避免过度清洁或使用刺激性洗护产品,保持患处皮肤适度湿润。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入。若症状持续加重或继发感染,应及时就医进行针对性治疗。避免频繁搔抓患处,以防留下色素沉着或瘢痕。