陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

为什么产后会遗尿

2025.06.12 09:24

产后遗尿可能与盆底肌松弛、分娩损伤、膀胱功能减弱、激素水平变化、心理因素有关。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:怀孕期间子宫增大对盆底肌造成持续压力,分娩时进一步拉伸或撕裂盆底肌群,导致支撑尿道和膀胱的能力下降,控尿功能受损。

2.分娩损伤:自然分娩过程中,胎儿通过产道可能造成会阴部肌肉、神经或结缔组织损伤,影响尿道括约肌的收缩功能,从而引发漏尿。

3.膀胱功能减弱:妊娠期膀胱长期受压,逼尿肌过度伸展或神经调节异常,产后恢复缓慢,可能出现尿频、尿急或尿失禁。

4.激素水平变化:孕期雌激素和孕激素升高,维持组织弹性,产后激素骤降使尿道黏膜变薄、盆底组织张力减退,控尿能力降低。

5.心理因素:产后焦虑或疲劳可能干扰大脑对排尿的神经调控,紧张情绪加重盆底肌痉挛或放松失衡,间接导致遗尿。

产后需避免过早负重或剧烈运动,饮食宜清淡以减少膀胱刺激,及时进行盆底肌康复训练,必要时就医评估。保持规律作息,注意如厕习惯,避免长时间憋尿。