吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小孩缺锌应该怎么治疗

2025.08.22 16:42

小孩缺锌可通过调整饮食增加富含锌的食物摄入、在医生指导下补充锌剂、避免过量摄入影响锌吸收的物质、定期监测锌水平以评估治疗效果、结合其他营养素协同补充。具体分析如下:

1.调整饮食增加富含锌的食物摄入:锌在多种食物中含量丰富,如牡蛎、红肉、动物肝脏、坚果等。缺锌儿童应优先通过膳食补充,每日保证适量摄入。动物性食物中的锌吸收率高于植物性食物,建议荤素搭配。对于挑食儿童,可将食材加工成易接受的形态,如肉泥、肝粉等。长期坚持膳食调整可稳定维持锌水平,避免反复缺乏。

2.在医生指导下补充锌剂:当膳食无法满足需求时,需使用葡萄糖酸锌、硫酸锌等制剂。剂量需根据年龄、体重及缺乏程度确定,通常每日补充元素锌1-2mg/公斤体重,疗程2-3个月。过量补锌可能引发恶心、贫血等不良反应,不可自行增减剂量。服用时间建议在两餐之间,避免与食物相互作用影响吸收。

3.避免过量摄入影响锌吸收的物质:植酸、草酸含量高的食物如全谷物、菠菜等,会与锌结合形成不溶性复合物。补锌期间应减少这类食物的摄入量,或采用浸泡、发酵等方式降低抗营养因子。钙、铁补充剂与锌同服会竞争吸收通道,需间隔2小时以上服用。乳制品中的酪蛋白也会抑制锌吸收,不宜与锌剂同食。

4.定期监测锌水平以评估治疗效果:补锌2周后应检测血清锌浓度,根据结果调整方案。临床症状如食欲减退、生长迟缓的改善情况需每月评估。锌过量时尿锌排泄量会显著增加,必要时检测尿锌指标。治疗期间每3个月复查一次,稳定后改为半年一次。持续监测可避免治疗不足或过度。

5.结合其他营养素协同补充:锌与维生素A代谢密切相关,联合补充可增强免疫功能。蛋白质摄入不足会影响锌的转运和利用,每日应保证足够优质蛋白。铜、硒等微量元素与锌存在协同作用,建议通过均衡膳食全面补充。复合营养素制剂需注意各成分比例,避免单一营养素过量。

补锌过程需观察有无恶心、腹泻等不良反应,出现症状应及时就医。锌剂应存放于儿童无法触及处,防止误服过量。治疗期间避免高纤维饮食影响吸收效果。慢性腹泻或肠道疾病患者需先治疗原发病。锌缺乏纠正后仍需保持合理膳食结构预防复发。