蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎得要怎样治疗

2025.08.27 08:31

肝炎的治疗方法包括抗病毒药物治疗、保肝护肝治疗、免疫调节治疗、中医中药辅助治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗病毒药物治疗:针对病毒性肝炎,使用特定抗病毒药物抑制病毒复制是关键。例如慢性乙型肝炎可采用核苷类似物或干扰素,丙型肝炎则需直接抗病毒药物。用药需严格遵循疗程,定期监测病毒载量和肝功能,避免擅自停药导致耐药或复发。药物可能出现副作用,需在医生指导下调整方案。

2.保肝护肝治疗:通过药物减轻肝脏炎症和纤维化,常用甘草酸制剂、水飞蓟素等。此类药物能稳定肝细胞膜、促进修复,但需结合病因治疗。严重肝功能损伤时需静脉用药,同时避免使用肝毒性药物。定期复查肝功能指标以评估疗效。

3.免疫调节治疗:适用于自身免疫性肝炎或病毒性肝炎合并免疫异常。糖皮质激素和免疫抑制剂可控制过度免疫反应,但需警惕感染、骨质疏松等风险。治疗期间需监测免疫指标,逐步调整剂量,避免长期大剂量使用。

4.中医中药辅助治疗:辨证施治采用清热解毒、疏肝理气类方剂,如茵陈蒿汤、柴胡疏肝散等。中药可改善症状,但需避免偏方或滥用导致肝损伤。联合西医治疗时需告知用药情况,防止相互作用。

5.生活方式调整:戒酒、避免高脂饮食、规律作息是基础。适量运动增强体质,但肝硬化患者需避免剧烈活动。保持心态平和,定期复查,出现乏力、黄疸等症状及时就医。

治疗期间需严格遵医嘱,避免自行用药或偏方。不同肝炎类型和分期方案差异大,需结合实验室和影像学检查动态调整。急性肝炎应早干预以防转为慢性,慢性患者需长期管理。密切观察药物不良反应,及时与医生沟通。