陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精囊炎都有什么表现

2025.06.12 09:24

精囊炎的表现包括排尿不适或疼痛、血精或精液异常、下腹或会阴部隐痛、性功能障碍、全身症状如发热乏力。具体分析如下:

1.排尿不适或疼痛:精囊炎可能引起排尿时的灼热感、尿频或尿急,严重时伴随排尿困难。由于精囊与前列腺解剖位置相邻,炎症可能波及尿道,导致尿液排出受阻。部分患者会在排尿末段出现刺痛,尤其在合并前列腺感染时更为明显。长期排尿不适还可能引发尿路刺激症状反复发作。

2.血精或精液异常:精囊分泌的液体是精液主要成分,炎症会导致精液呈现粉红色或暗红色。显微镜下可见大量红细胞,精液量可能减少且质地变稠。部分患者的精液会带有异味,或出现凝固不全等理化性质改变。这种症状在急性发作期尤为典型,可能持续2-3次射精后逐渐消退。

3.下腹或会阴部隐痛:疼痛多位于耻骨上区或肛门周围,呈持续性钝痛,久坐或排便时加重。疼痛可能放射至腹股沟区域,体检时精囊部位有压痛。慢性患者常见会阴部坠胀感,夜间症状可能更为明显。这种不适与精囊壁充血水肿及周围神经受刺激有关。

4.性功能障碍:包括射精疼痛、早泄或性欲减退,尤其在炎症急性期更为显著。部分患者因担心血精而产生心理压力,进而加重功能障碍。疼痛可能在性兴奋时加剧,导致回避性行为。长期未治疗者可能出现勃起硬度下降等继发问题。

5.全身症状如发热乏力:急性精囊炎常伴随体温升高至38℃以上,伴有畏寒、食欲不振等反应。血液检查可见白细胞计数升高,慢性患者则表现为易疲劳、腰膝酸软等体质下降症状。这些反应与炎症因子全身扩散有关,需警惕感染加重的可能。

出现上述症状应及时就医检查,避免剧烈运动或长时间骑车。治疗期间应禁酒及辛辣食物,保持规律作息。急性期需暂停性生活,慢性患者可适度进行提肛锻炼。注意观察症状变化,若发热持续或疼痛加剧需立即复诊。日常保持会阴部清洁干燥,避免憋尿等不良习惯。