张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老打嗝嗳气吃什么药

2025.01.05 12:38

促胃肠动力药、抑酸药、抗酸药、消化酶制剂、益生菌类药物都可用于老打嗝嗳气的情况。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:促胃肠动力药可以促进胃肠道蠕动,改善胃肠动力不足的情况,从而减少打嗝嗳气的症状。像多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等药物,多潘立酮主要作用于外周多巴胺受体,增加食管下括约肌张力,增强胃蠕动,促进胃排空。枸橼酸莫沙必利片则是选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,可有效改善消化不良、腹胀、打嗝嗳气等症状。

2.抑酸药:抑酸药适用于因胃酸分泌过多引起的打嗝嗳气。例如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等质子泵抑制剂,能够特异性地抑制胃壁细胞中的H⁺-K⁺-ATP酶,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,减少胃酸对胃黏膜的刺激,缓解因胃酸反流等导致的打嗝嗳气。还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等,通过竞争性抑制H₂受体而产生抑酸作用,减轻胃部不适症状。

3.抗酸药:抗酸药可以直接中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,进而缓解打嗝嗳气。常见的有铝碳酸镁咀嚼片等,在胃内可迅速崩解,中和胃酸的作用快而持久,还能吸附和结合胃蛋白酶,有利于溃疡面的修复,对于因胃酸过多引起的打嗝嗳气、烧心等症状有较好的改善作用。

4.消化酶制剂:消化酶制剂有助于改善消化功能,对于消化酶分泌不足引起的打嗝嗳气有帮助。比如复方消化酶胶囊,其中含有多种消化酶,如胃蛋白酶、淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等,可以补充人体消化酶的不足,促进食物的消化和吸收,减轻胃肠道负担,从而减少打嗝嗳气等消化不良症状。

5.益生菌类药物:益生菌类药物可以调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境。像双歧杆菌四联活菌片等,包含多种有益菌,能够抑制有害菌的生长繁殖,增强肠道的屏障功能,促进肠道蠕动和消化吸收功能的正常化,对于因肠道菌群失调引起的打嗝嗳气、腹胀、便秘或腹泻等消化系统症状有一定的调节作用。

在使用这些药物时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同的药物有不同的适用情况和禁忌证,例如促胃肠动力药可能会有一些不良反应,如腹痛、腹泻等;抑酸药长期使用可能影响钙、铁等吸收。如果症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如腹痛、呕吐、黑便等,应及时就医进行进一步的检查和诊断。