赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺疾病症状有哪些

2025.05.27 09:38

乳腺疾病的常见症状包括乳房出现无痛性或疼痛性肿块、乳头异常溢液或出血、乳房皮肤出现凹陷或橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大、乳房形状或大小发生明显变化。具体分析如下:

1.乳房出现无痛性或疼痛性肿块:乳腺疾病中,肿块是最常见的表现之一,可能单发或多发,质地硬或软,边界清晰或模糊。部分肿块随月经周期变化,但持续存在的肿块需警惕恶性可能。触诊时可发现局部增厚或结节感,需结合影像学检查进一步明确性质。

2.乳头异常溢液或出血:非哺乳期乳头溢液可能为透明、乳白色、黄色或血性,单侧或双侧发生。血性溢液与导管内病变相关,需排除乳头状瘤或恶性肿瘤。溢液量、颜色及伴随症状有助于鉴别良恶性,必要时需进行细胞学检查。

3.乳房皮肤出现凹陷或橘皮样改变:皮肤凹陷多因肿瘤牵拉韧带导致,呈现酒窝征。橘皮样改变是淋巴回流受阻的表现,皮肤毛孔增粗、水肿,常见于进展期乳腺癌。此类症状提示病变可能侵犯皮肤或皮下组织,需及时就医评估。

4.腋窝淋巴结肿大:乳腺淋巴回流至腋窝,恶性肿瘤转移常引发同侧淋巴结肿大。触诊可及质硬、活动度差的结节,可能伴压痛或无痛。淋巴结大小、数量及融合情况对分期和治疗方案有重要参考价值。

5.乳房形状或大小发生明显变化:短期内乳房不对称增大或缩小、轮廓变形需警惕。局部隆起可能为肿瘤占位,而整体萎缩可能与激素变化或炎症相关。动态观察并结合影像学检查有助于判断病因。

若发现上述症状,应避免自行处理或延误就医,需结合专业检查如超声、钼靶或病理活检明确诊断。日常注意乳房自检,定期筛查,尤其是有家族史或高危因素者。保持情绪稳定,避免过度焦虑,遵循医嘱进行规范治疗或随访。