输卵管堵塞是怎么回事

2025.06.06 19:48

输卵管堵塞是指输卵管因各种原因导致管腔不通畅，影响卵子与精子结合或受精卵运输，常见病因包括感染引发炎症粘连、子宫内膜异位症病灶侵袭、盆腔手术创伤形成瘢痕、先天发育异常导致结构畸形、输卵管周围肿瘤压迫管腔。具体分析如下：

1.感染引发炎症粘连：细菌或病原体上行感染引起输卵管炎，反复炎症导致管壁粘连闭锁。急性期需抗感染治疗，慢性粘连可通过腹腔镜手术分离，严重者需辅助生殖技术。

2.子宫内膜异位症病灶侵袭：异位内膜组织在输卵管周围生长，造成机械性阻塞或功能异常。药物抑制内膜生长或手术切除病灶，术后联合药物防止复发。

3.盆腔手术创伤形成瘢痕：人工流产、剖腹产等手术操作可能损伤输卵管黏膜，瘢痕挛缩堵塞管腔。预防术后粘连需规范操作，已形成梗阻需评估手术疏通可能性。

4.先天发育异常导致结构畸形：输卵管先天狭窄、憩室或缺失影响通畅性。根据畸形类型选择矫正手术，严重畸形建议直接借助辅助生殖。

5.输卵管周围肿瘤压迫管腔：卵巢囊肿、子宫肌瘤等占位性病变挤压输卵管变形。手术切除肿瘤解除压迫，保留输卵管功能需个体化评估。

输卵管堵塞的诊治需结合病史与影像学检查，不同病因处理原则差异显著。早期干预可改善生育预后，但部分不可逆损伤需调整生育策略。保持盆腔健康与规范妇科操作是重要预防手段。

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